“听说小英今天上午吃了两个这么大的泡芙!”刘田田打开外卖盒,发出惊讶的声音。
沐春闻声探头一看,只见盒子里的泡芙远比平时见过的泡芙大了一圈。
“这么大的泡芙吃下去肯定会胖啊。”楚思思摇了摇头,“你们是说这种泡芙小英吃了两个?”
“是的,也许正如她自己所说,她的身材是天生的,根本不会因为吃甜食而发胖。”
刘田田歪着脖子,欣赏着美妙的泡芙,她可不在乎吃了会胖,医院工作那么辛苦,多吃一些犒劳自己才是。
“嗯,我也尝尝树莓口味,从来没吃过呢。”说着,楚思思也拿起一只泡芙吃了起来。
两个女孩边吃边聊天,聊一些娱乐圈的八卦新闻,神情愉悦。
沐春看着两人欢快的样子,想着刘小英身上可能存在的问题。
目前为止沐春还没有看到刘小英的体检报告,但根据可儿所说刘小英的体检应当是详细且周全的。
基本上可以排除头疼和脑部疾病之间的关系。
那么刘小英的头疼是因为什么呢?运动过度引起的吗?还是仅仅发生在运动后?
在两百多种头疼中,有一部分是与心理障碍有关的头疼。
在这里,心理障碍即指情感性精神障碍,是以情感改变为基本特征的障碍。如焦虑、恐惧、抑郁等,以情感高涨或低落为主要特征,伴有相应认知和行为改变。
短暂的半小时接触中,沐春尚未发现小英身上存在情绪高涨、容易激惹等问题。但并不能排除她的日常生活和工作中不存在这样的情况。
也没有发现诸如心境协调或不协调的幻觉、妄想等精神病性症状。
这一点还是让沐春比较安心。
另一方面,小英的抑郁水平似乎也并没有特别表现。
情绪低落为主要特征的抑郁,伴有对日常生活丧失兴趣,精力减退,精神运动性迟滞,自卑、自责甚至自罪,思维迟缓,言语少,食欲下降,失眠,闷闷不乐到悲痛欲绝等,严重者还会发生木僵状态,幻觉和妄想等精神病性症状。
小英的情况看起来不严重,从表面来看似乎唯一的问题是头疼。
头疼影响了她的睡眠,也会影响她的情绪和处理日常工作的状态。
沐春还留意到一个重要信息,小英在工作的时候没有发生过头疼问题,这一点就很值得注意。
心理障碍的发生,不仅与某些生物因素尤其是遗传、心理社会因素如创伤性生活事件,例如亲人亡故、重大经济损失等有关,也与慢性心理社会刺激,比如失业、慢性疾病等有密切关系。
沐春现在需要考虑的是演艺圈这样一个环境下,外部事件激发精神疲劳的可能性是非常高的。
一个女艺人面对的竞争感可能是无所不在的,而工作时候反而会减少了这种竞争感带来的刺激,一旦停下来或者休息的时候,反倒是引发了焦虑。
这一点有些反直觉,但很可能就是导致小英头疼问题的原因。
另外,沐春还需要考虑小英是否有抑郁的可能,两个工作之间的一小时空闲时间,小英还要赶到医院来跑步,是不是意味着她对自己的身材要求过于苛刻,片刻都不能耽误保持身材?
如果是这样的话,又为什么小英对食物毫无忌口呢?
也许是伪装的?
沐春担心小英身上存在抑郁可能的另一个原因在于有规则的头疼。
工作时不会头疼,不工作的时候就会头疼。
这可以视作规律性的症状发作,而规律性症状发作是抑郁患者常有的一种表现。
有些病人会报告说他们只会在早上或晚上陷入情绪低落,白天在工作的时候就完全不会发生这类情况。
然而仅仅凭借目前的信息仍然无法判断小英的具体状况。
情绪的规律变化可以作为心理障碍诊断标准,并且不局限于抑郁。
焦虑,恐惧都可能引发情绪规律变化。
再譬如,焦虑症患者会发生入睡困难,而抑郁症患者经常在半夜惊醒,随后难以再度入睡。
自然状态下,人们都遵循着昼夜变化模式,白天活动性更高,而夜晚较低。
不仅如此,大多数人都可以把自己归为晨型人或者是夜猫子。一天当中人们的觉醒程度受到体内生物钟的驱动,表现为激素水平的峰值和估值变化,每24小时循环一次,激素水平还会受到日常习惯的影响,譬如睡眠类型,体育锻炼以及药物。
小英的情况比较特殊,艺人的作息相对普通人而言较为不规律。小英的症状发生在不工作的时候很明显,这是一种工作时间与不工作时间的变化模式,沐春怀疑起因是否有可能是某种心理疾病,会随一天中的时间流逝逐渐启动症状的发作,而这个启动的症状就表现为头疼。
那么目前来看,最有可能的原因就是——压力。
暂时找到原因之后,就要对压力进行进一步分析。
除此之外,小鹰运动后,大量饮水的行为也引起了沐春的注意。在沐春看来,必要的身体检查仍是必不可少的。
“对了,楚医生刚才说,沐春医生有一本书要出版,不知道是什么书啊,我怎么之前完全都没有听说过呢?”
吃完泡芙之后,刘田田终于想起了这件事。
“是一本关于用微表情来判断一个人的内在心理的书。老师竟然完全用的是手绘的方式,我都不知道老师还会画画。”
楚思思满眼都是对沐春的崇拜,完全也没有要掩饰的意思。
刘田田却有些不明白了,“楚医生怎么又好像非常了解沐春医生似的?沐春医生会画画这件事情,楚医生不知道那不是很正常吗?毕竟楚医生来花园桥社区卫生中心也不过才一年时间吧。”
“是是是。”楚思思连忙改口,“我和木村医生认识的时间的确也不长,所以不知道也是正常的。”
刘田田还想说些什么却被沐春打断了,“出版的事情已经定下了吗?”
“是的,妈妈说出版社非常欣赏这样的作品,还希望沐春老师能够多写几本,对了,好像听负责的编辑说,希望能和老师当面聊一下,有一些细节方面……具体我也不清楚,应该很快就会联系老师了。”
“真不错,这样一来我就能有不少稿费吧。”沐春笑嘻嘻地等待着楚思思的回答。
“好像只有版税吧,新人作家不会太多哦,要看印刷量,如果书最后卖得好肯定能多赚些钱,要是卖得不好,也就两三万最多了,沐春老师不要期望太高啊,毕竟这样的书老师肯定是希望给大家普及一些有趣的知识对不对?”
“话虽如此。”沐春有些为难,脸色也有些怪怪的,“总之,不能多赚点稿费嘛!”
“妈妈那边会帮老师争取的啦,话说老师为什么那么急于赚钱啊。”
“因为要开发新的应用软件嘛,你也看到了,门诊室也没有多少病人,靠门诊费赚钱,天啊,我的收入永远是医院垫底的吧。”
好久没有看见沐春哭穷的楚思思和刘田田,面面相觑,竟一时间吐槽无力,还有几分心疼了起来。
“是之前和李楠一起设计的那款强迫症app吗?”楚思思问道。
“什么强迫症app,为什么又是我不了解的事情?”
“哦,没有没有,原来田田不知道这件事情吗?是之前在慈善酒会上,老师和李楠一起与一个投资人聊的一项项目。这个项目当时已经找到投资人了,可是因为之前发生了一点事情,所以投资的事可能暂时出了一点问题。”
“问题?”刘田田越来越听不懂,“一件件说,先说慈善酒会,什么慈善酒会?我能参加吗?”
“当然可以呀,嗯,每年夏天的时候慈善酒会会举办的比较多一些,我听妈妈这边说这个月底又会有一场慈善酒会,这次好像还邀请了几家公益组织,还有演艺圈的人,因为刘美的案子发生以后,刘美家的生意受到了非常大的影响,所以之前他们答应资助的一些公益项目现在都停了下来,其中就有李楠和老师的强迫症自助app这个项目。”
“原来如此,刘美案竟然影响到公益项目,这还真的很蝴蝶效应啊。”
“这个词用得可真是一言难尽。”沐春吐槽了一声。
刘田田将盒子里剩下的一个北海道原味泡芙递给沐春,“沐医生也吃一个吧,好有力气赚钱。”
沐春拿起泡芙,放在面前仔细看了一圈,随后问道:“你们吃这个东西有压力吗?”
“我没有。”刘田田率先回答。
沐春又看向楚思思。
“我其实还好,不过潘小青就会压力很大。”
“嗯,小英为什么会毫无压力就连吃两个呢?”
“沐医生,我们在说慈善酒会和你那个app的事情了。”刘田田白了沐春一眼。
“赚钱是一回事,应用开发是一回事,找赞助是一回事,病人还是最重要的事,至少走到我们门诊室的病人我们还是不能忽视任何一个细节,尤其是第一次谈话之后,我们一定要清楚已经了解哪些信息,下一次还需要了解哪些信息。”
这算是突然上课吗?楚思思立刻变得认真起来。
刘田田也不再开玩笑,而是竖起耳朵用心听着。
“就在前一天那位小英的助理来过花园桥社区卫生中心,当时楚医生也在。助理好像是说希望能够请我出诊,是不是有这么一回事?”
“是的,当时那位助理态度非常傲慢,还多次和我们说,希望我们能够理解,毕竟对方是一个有头有脸的名人,来医院的话多有不便会引起这样和那样的各种麻烦,总之理由说了一大堆,就是希望老师可以答应出诊。”
“这事情我听夏小影也这么说过,说对方态度可不是太好,说来也怪,为什么今天突然就来我们医院了呢?”刘田田跟着楚思思的话也吐槽了一句。
“所以很显然,如果不是事出紧急,他们应该是不会突然出现在医院的,是这样吗?”沐春问道。
“我觉得是这样,可是这意味着什么呢?”楚思思看着沐春。
“可能正好路过这里?”刘田田试着回答。
“的确有可能,”沐春说,“可是今天有一些特别,你们看窗外的雨,一直到现在还在下着,而且一个小时之前正是雨最大的时候。”
“肯定不可能是来医院躲雨的喽,而且听两人话里的意思是一会还有工作。”
沐春点了点头肯定了刘田田的话。
“第一,下大雨突然出现在医院这一点就不太寻常;第二,明明接下来有重要工作,却跑到医院里来看病,而且还是吃饭的时间,这也不太寻常。”
“除非是急于来看病!”刘田田抢着开口。
“毕竟这里是医院,应该来说冒着这么大的雨还来看病,一定是急于来就诊的。但是,他们来医院之后并没有与医生讨论病情,而是看中了我们门诊室的跑步机。所以如果将今天中午的事请还原一下会是什么样的呢?”
“还原事件吗?”楚思思皱了皱眉头,“如果说小英中午来医院就是为了跑步呢?因为助理之前来过医院请老师出诊,虽然老师没有答应,但是他对门诊室的情况可以说是非常了解了,这么大的一台跑步机一定是不可能忽视的。”
刘田田听到这里立刻恍然大悟,“所以说有可能是小英突然想要跑步,这个时候助理就想到在花园桥的身心科门诊室有一台价格昂贵的跑步机,于是提议小英可以先到医院来跑步,并且他们好像说等一会儿的工作是去电台,如果是指市区那个电台的话离花园桥不过二十分钟车程。”
“很好,基本上可以判断,今天并不是小英要来看病,急于让小英来医院的是那位助理。”沐春总结了一句。
“那么小英会答应来医院也不是为了看病,而是为了跑步。”
“很可能就是这样。”沐春同意刘田田的分析。
“大雨天,为了跑步专程来医院?”楚思思疑惑地看着沐春,“这个有一点……”
“有一点夸张!”刘田田不假思索便脱口而出。
沐春闻声探头一看,只见盒子里的泡芙远比平时见过的泡芙大了一圈。
“这么大的泡芙吃下去肯定会胖啊。”楚思思摇了摇头,“你们是说这种泡芙小英吃了两个?”
“是的,也许正如她自己所说,她的身材是天生的,根本不会因为吃甜食而发胖。”
刘田田歪着脖子,欣赏着美妙的泡芙,她可不在乎吃了会胖,医院工作那么辛苦,多吃一些犒劳自己才是。
“嗯,我也尝尝树莓口味,从来没吃过呢。”说着,楚思思也拿起一只泡芙吃了起来。
两个女孩边吃边聊天,聊一些娱乐圈的八卦新闻,神情愉悦。
沐春看着两人欢快的样子,想着刘小英身上可能存在的问题。
目前为止沐春还没有看到刘小英的体检报告,但根据可儿所说刘小英的体检应当是详细且周全的。
基本上可以排除头疼和脑部疾病之间的关系。
那么刘小英的头疼是因为什么呢?运动过度引起的吗?还是仅仅发生在运动后?
在两百多种头疼中,有一部分是与心理障碍有关的头疼。
在这里,心理障碍即指情感性精神障碍,是以情感改变为基本特征的障碍。如焦虑、恐惧、抑郁等,以情感高涨或低落为主要特征,伴有相应认知和行为改变。
短暂的半小时接触中,沐春尚未发现小英身上存在情绪高涨、容易激惹等问题。但并不能排除她的日常生活和工作中不存在这样的情况。
也没有发现诸如心境协调或不协调的幻觉、妄想等精神病性症状。
这一点还是让沐春比较安心。
另一方面,小英的抑郁水平似乎也并没有特别表现。
情绪低落为主要特征的抑郁,伴有对日常生活丧失兴趣,精力减退,精神运动性迟滞,自卑、自责甚至自罪,思维迟缓,言语少,食欲下降,失眠,闷闷不乐到悲痛欲绝等,严重者还会发生木僵状态,幻觉和妄想等精神病性症状。
小英的情况看起来不严重,从表面来看似乎唯一的问题是头疼。
头疼影响了她的睡眠,也会影响她的情绪和处理日常工作的状态。
沐春还留意到一个重要信息,小英在工作的时候没有发生过头疼问题,这一点就很值得注意。
心理障碍的发生,不仅与某些生物因素尤其是遗传、心理社会因素如创伤性生活事件,例如亲人亡故、重大经济损失等有关,也与慢性心理社会刺激,比如失业、慢性疾病等有密切关系。
沐春现在需要考虑的是演艺圈这样一个环境下,外部事件激发精神疲劳的可能性是非常高的。
一个女艺人面对的竞争感可能是无所不在的,而工作时候反而会减少了这种竞争感带来的刺激,一旦停下来或者休息的时候,反倒是引发了焦虑。
这一点有些反直觉,但很可能就是导致小英头疼问题的原因。
另外,沐春还需要考虑小英是否有抑郁的可能,两个工作之间的一小时空闲时间,小英还要赶到医院来跑步,是不是意味着她对自己的身材要求过于苛刻,片刻都不能耽误保持身材?
如果是这样的话,又为什么小英对食物毫无忌口呢?
也许是伪装的?
沐春担心小英身上存在抑郁可能的另一个原因在于有规则的头疼。
工作时不会头疼,不工作的时候就会头疼。
这可以视作规律性的症状发作,而规律性症状发作是抑郁患者常有的一种表现。
有些病人会报告说他们只会在早上或晚上陷入情绪低落,白天在工作的时候就完全不会发生这类情况。
然而仅仅凭借目前的信息仍然无法判断小英的具体状况。
情绪的规律变化可以作为心理障碍诊断标准,并且不局限于抑郁。
焦虑,恐惧都可能引发情绪规律变化。
再譬如,焦虑症患者会发生入睡困难,而抑郁症患者经常在半夜惊醒,随后难以再度入睡。
自然状态下,人们都遵循着昼夜变化模式,白天活动性更高,而夜晚较低。
不仅如此,大多数人都可以把自己归为晨型人或者是夜猫子。一天当中人们的觉醒程度受到体内生物钟的驱动,表现为激素水平的峰值和估值变化,每24小时循环一次,激素水平还会受到日常习惯的影响,譬如睡眠类型,体育锻炼以及药物。
小英的情况比较特殊,艺人的作息相对普通人而言较为不规律。小英的症状发生在不工作的时候很明显,这是一种工作时间与不工作时间的变化模式,沐春怀疑起因是否有可能是某种心理疾病,会随一天中的时间流逝逐渐启动症状的发作,而这个启动的症状就表现为头疼。
那么目前来看,最有可能的原因就是——压力。
暂时找到原因之后,就要对压力进行进一步分析。
除此之外,小鹰运动后,大量饮水的行为也引起了沐春的注意。在沐春看来,必要的身体检查仍是必不可少的。
“对了,楚医生刚才说,沐春医生有一本书要出版,不知道是什么书啊,我怎么之前完全都没有听说过呢?”
吃完泡芙之后,刘田田终于想起了这件事。
“是一本关于用微表情来判断一个人的内在心理的书。老师竟然完全用的是手绘的方式,我都不知道老师还会画画。”
楚思思满眼都是对沐春的崇拜,完全也没有要掩饰的意思。
刘田田却有些不明白了,“楚医生怎么又好像非常了解沐春医生似的?沐春医生会画画这件事情,楚医生不知道那不是很正常吗?毕竟楚医生来花园桥社区卫生中心也不过才一年时间吧。”
“是是是。”楚思思连忙改口,“我和木村医生认识的时间的确也不长,所以不知道也是正常的。”
刘田田还想说些什么却被沐春打断了,“出版的事情已经定下了吗?”
“是的,妈妈说出版社非常欣赏这样的作品,还希望沐春老师能够多写几本,对了,好像听负责的编辑说,希望能和老师当面聊一下,有一些细节方面……具体我也不清楚,应该很快就会联系老师了。”
“真不错,这样一来我就能有不少稿费吧。”沐春笑嘻嘻地等待着楚思思的回答。
“好像只有版税吧,新人作家不会太多哦,要看印刷量,如果书最后卖得好肯定能多赚些钱,要是卖得不好,也就两三万最多了,沐春老师不要期望太高啊,毕竟这样的书老师肯定是希望给大家普及一些有趣的知识对不对?”
“话虽如此。”沐春有些为难,脸色也有些怪怪的,“总之,不能多赚点稿费嘛!”
“妈妈那边会帮老师争取的啦,话说老师为什么那么急于赚钱啊。”
“因为要开发新的应用软件嘛,你也看到了,门诊室也没有多少病人,靠门诊费赚钱,天啊,我的收入永远是医院垫底的吧。”
好久没有看见沐春哭穷的楚思思和刘田田,面面相觑,竟一时间吐槽无力,还有几分心疼了起来。
“是之前和李楠一起设计的那款强迫症app吗?”楚思思问道。
“什么强迫症app,为什么又是我不了解的事情?”
“哦,没有没有,原来田田不知道这件事情吗?是之前在慈善酒会上,老师和李楠一起与一个投资人聊的一项项目。这个项目当时已经找到投资人了,可是因为之前发生了一点事情,所以投资的事可能暂时出了一点问题。”
“问题?”刘田田越来越听不懂,“一件件说,先说慈善酒会,什么慈善酒会?我能参加吗?”
“当然可以呀,嗯,每年夏天的时候慈善酒会会举办的比较多一些,我听妈妈这边说这个月底又会有一场慈善酒会,这次好像还邀请了几家公益组织,还有演艺圈的人,因为刘美的案子发生以后,刘美家的生意受到了非常大的影响,所以之前他们答应资助的一些公益项目现在都停了下来,其中就有李楠和老师的强迫症自助app这个项目。”
“原来如此,刘美案竟然影响到公益项目,这还真的很蝴蝶效应啊。”
“这个词用得可真是一言难尽。”沐春吐槽了一声。
刘田田将盒子里剩下的一个北海道原味泡芙递给沐春,“沐医生也吃一个吧,好有力气赚钱。”
沐春拿起泡芙,放在面前仔细看了一圈,随后问道:“你们吃这个东西有压力吗?”
“我没有。”刘田田率先回答。
沐春又看向楚思思。
“我其实还好,不过潘小青就会压力很大。”
“嗯,小英为什么会毫无压力就连吃两个呢?”
“沐医生,我们在说慈善酒会和你那个app的事情了。”刘田田白了沐春一眼。
“赚钱是一回事,应用开发是一回事,找赞助是一回事,病人还是最重要的事,至少走到我们门诊室的病人我们还是不能忽视任何一个细节,尤其是第一次谈话之后,我们一定要清楚已经了解哪些信息,下一次还需要了解哪些信息。”
这算是突然上课吗?楚思思立刻变得认真起来。
刘田田也不再开玩笑,而是竖起耳朵用心听着。
“就在前一天那位小英的助理来过花园桥社区卫生中心,当时楚医生也在。助理好像是说希望能够请我出诊,是不是有这么一回事?”
“是的,当时那位助理态度非常傲慢,还多次和我们说,希望我们能够理解,毕竟对方是一个有头有脸的名人,来医院的话多有不便会引起这样和那样的各种麻烦,总之理由说了一大堆,就是希望老师可以答应出诊。”
“这事情我听夏小影也这么说过,说对方态度可不是太好,说来也怪,为什么今天突然就来我们医院了呢?”刘田田跟着楚思思的话也吐槽了一句。
“所以很显然,如果不是事出紧急,他们应该是不会突然出现在医院的,是这样吗?”沐春问道。
“我觉得是这样,可是这意味着什么呢?”楚思思看着沐春。
“可能正好路过这里?”刘田田试着回答。
“的确有可能,”沐春说,“可是今天有一些特别,你们看窗外的雨,一直到现在还在下着,而且一个小时之前正是雨最大的时候。”
“肯定不可能是来医院躲雨的喽,而且听两人话里的意思是一会还有工作。”
沐春点了点头肯定了刘田田的话。
“第一,下大雨突然出现在医院这一点就不太寻常;第二,明明接下来有重要工作,却跑到医院里来看病,而且还是吃饭的时间,这也不太寻常。”
“除非是急于来看病!”刘田田抢着开口。
“毕竟这里是医院,应该来说冒着这么大的雨还来看病,一定是急于来就诊的。但是,他们来医院之后并没有与医生讨论病情,而是看中了我们门诊室的跑步机。所以如果将今天中午的事请还原一下会是什么样的呢?”
“还原事件吗?”楚思思皱了皱眉头,“如果说小英中午来医院就是为了跑步呢?因为助理之前来过医院请老师出诊,虽然老师没有答应,但是他对门诊室的情况可以说是非常了解了,这么大的一台跑步机一定是不可能忽视的。”
刘田田听到这里立刻恍然大悟,“所以说有可能是小英突然想要跑步,这个时候助理就想到在花园桥的身心科门诊室有一台价格昂贵的跑步机,于是提议小英可以先到医院来跑步,并且他们好像说等一会儿的工作是去电台,如果是指市区那个电台的话离花园桥不过二十分钟车程。”
“很好,基本上可以判断,今天并不是小英要来看病,急于让小英来医院的是那位助理。”沐春总结了一句。
“那么小英会答应来医院也不是为了看病,而是为了跑步。”
“很可能就是这样。”沐春同意刘田田的分析。
“大雨天,为了跑步专程来医院?”楚思思疑惑地看着沐春,“这个有一点……”
“有一点夸张!”刘田田不假思索便脱口而出。