急诊科 作者:抖M
分卷阅读13
来回之后，人终于是活了过来。
杜夏希这才腾出时间查看伤情，病人家属说起早晨老人摔倒的情形，原来是老人独自早起要去早市买菜，刚下楼就摔倒了，脑袋撞到铁架子，然后就人事不省了。
“先做一个脑部ct，可能有颅内出血，病人有什么病史吗？比如脑梗一类的？”杜夏希继续询问着。
“我奶奶有高血压，高血脂，以前也有过脑梗，不过治疗以后没什么后遗症啊。。。难道是又犯病了？”陪同病人过来的是一个年轻的小伙子。
“先处理一下伤口，清创止血，等检查结果出来了才能确定怎么治疗，不要担心。”杜夏希交代了护士，然后对病人家属说着。
很快的，ct片子被送来，杜夏希拿着片子回到诊室，将片子插在灯箱上，仔细的看着上面的图像。
“没有颅内出血，也没有脑梗的病灶。。。”杜夏希的眉心微微蹙起，“病人以前有心梗之类的疾病吗？”
“没有。。。我奶奶心脏挺好的。。。”男生担心的眉心都拧成了结。
“这就怪了，从这片子上看，没有什么大问题啊，不至于昏迷不醒。。。夏希姐，这到底是怎么回事呢？”刘怡完全想不明白了，她快速的搜索着记忆中老师讲过的病例，似乎跟这个有些联系不上。
“脑梗发病初期，ct可能检查不出来。”杜夏希还是倾向于患者是突发脑梗或者心梗，否则解释不通病人为何会昏迷啊，能导致昏迷的病因很多，但老年人身上大多就那么几种常见的。
“那就再做一个核磁吧？”刘怡提议道。
“恩，顺便做个心电。”虽然家属说病人没有患过心脏病，但不代表就真的没事。
病人家属推着老太太去做检查了，诊室里就剩下杜夏希和刘怡，刘怡靠在床边一只手摸着下巴，满脸的疑惑，“没有颅内出血，后脑那里只是皮外伤而已，如果核磁和心电回来都正常，那这要怎么办？想救都不知道该怎么救啊。”年轻的实习医生开始有些焦躁。
“这样的事在急诊科很常见，经常就会有些看似毫无原因的症状，这时候需要冷静，想想还有什么东西没有想到，每一种疾病都会有病因的，不会凭空发生。”相比之下杜夏希就冷静了许多，只是静静的思考。
但检查结果回来以后，连杜夏希都有些坐不住了，检查结果显示一切正常，可眼看着这人就要不行了，大家都知道要赶紧救人，可就是无从下手，到底是因为什么呢？！
“不会是因为那个什么‘欺生’吧，说起来，我还是第一次值晚班。。。”刘怡小声的在杜夏希耳边说道。
“乱讲！”杜夏希突然变得严肃起来，这种时候最重要的应该是尽快的分析出病因，而不是往乱七八糟的方面去想。
家属在旁边也知道医生一直找不出昏迷的原因，甚至都绝望的想要放弃了，可杜夏希依旧执着的寻找着蛛丝马迹，只要人还有一口气，她就不会放弃。
“病人是不是有糖尿病？！”杜夏希几乎喊出了声，她无意间就看到了病人腹部皮肤上并不是很明显的一小块类似淤血的痕迹，非常小，不是仔细看的话，很容易被忽略。
“是啊，很多年了，但一直控制的很好。”家属被杜夏希的声音吓到了，小声的回着话。
“为什么不早说？！”杜夏希认真起来的时候，还是有些吓人的，声音不自觉的就提高了。
“可这。。。这跟我奶奶摔倒昏迷没什么关系吧。。。”家属不知道杜夏希干嘛这么激动。
“快测一下血糖，护士，准备静注葡萄糖！”虽然还没有去做检查，但杜夏希几乎可以肯定病人到底为什么昏迷了。
“是低血糖吗？病人是不是过量使用胰岛素了？”经过杜夏希的提醒，刘怡也明白过来。
“这个我还真没注意。。。”家属有些懊恼。
“血糖太低，已经快要测不出了。”护士急忙说道。
“静脉推注，要快。”虽然找到原因的时间有点久，但还来得及，杜夏希的额头上已经急出了一层薄汗。
凌晨四点半，急诊科依旧是一片忙碌景象，抢救室里白色的身影进进出出，但值得欣慰的是，今天又有一个生命被从死亡线上扯了回来。
所有的一切，都是值得的。
作者有话要说： 又改动了一些。。。任重而道远。。。了解的越多越觉得写的太幼稚啦
☆、化敌为友（三）
注射过葡萄糖以后，老人很快的就清醒了过来，原来是早晨老人忘记自己有没有打过胰岛素，所以就又打了一支，导致了严重的低血糖。
老人脑后的伤口并不算严重，缝合过伤口之后，基本就可以自行离开了，就好像刚才那紧张惊险的一幕都从未发生过一样，急诊科又恢复了安静。
护士们忙了大半宿，都露出了疲惫的神态，掩着嘴打着哈欠，杜夏希和刘怡也回了诊室，终于可以坐下休息一会了。
“我觉得夏希姐真像个侦探啊，连那种痕迹都能发现。”
刘怡对杜夏希的敬佩又多了一分，试想如果是她自己的话，虽然最后把各项检查都查个遍，倒也能发现是低血糖，但病人肯定也救不过来了。
“呵呵，我倒觉得急诊科的医生更像是战场上的战士呢，手里握着的都是人命。”
杜夏希笑了笑，继续说道，“不过不仅要胆大，更需要心细，从各种蛛丝马迹中寻找出有价值的线索，马虎不得。这么说来，还真挺像是侦探的呢~”杜夏希的心里就想起了另一个人，所以笑容又加深了一些。
“夏希姐，如果刚才我们做完了各种检查最后才发现是血糖的问题，可因为时间耽搁的太久，人死了，这算是医疗事故吗？”
“不算。”杜夏希收敛了笑容淡淡说道。
“不算？”刘怡有些惊讶的说道。
“因为严格的说，我们也是按照流程去做检查，并没有过错，所以不是事故。”杜夏希向她解释着，这种事连误诊都不是，如果真遇到经验不够丰富的医生，那病人就只能自认倒霉了。
“所以只能靠医生的经验来判断吗，能不能救得活，全看他当时的一念之间，如果遇到不负责任的话。。。这急诊科还真是个良心活。”刘怡感慨着急诊科医生的责任重大。
“所以，不仅要知识丰富，还要有很多的经验累积，最后也要考验医生临场的发挥，任何一个细节都要做到无错才行，这是最基本的要求。”只要和工作有关的，杜夏希都是特别的认真。
“不求有功但求无过吗？”刘怡像是喃喃自语般的说着。
“那太消极了，年纪轻轻要积极一些啊。”
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来回之后，人终于是活了过来。
杜夏希这才腾出时间查看伤情，病人家属说起早晨老人摔倒的情形，原来是老人独自早起要去早市买菜，刚下楼就摔倒了，脑袋撞到铁架子，然后就人事不省了。
“先做一个脑部ct，可能有颅内出血，病人有什么病史吗？比如脑梗一类的？”杜夏希继续询问着。
“我奶奶有高血压，高血脂，以前也有过脑梗，不过治疗以后没什么后遗症啊。。。难道是又犯病了？”陪同病人过来的是一个年轻的小伙子。
“先处理一下伤口，清创止血，等检查结果出来了才能确定怎么治疗，不要担心。”杜夏希交代了护士，然后对病人家属说着。
很快的，ct片子被送来，杜夏希拿着片子回到诊室，将片子插在灯箱上，仔细的看着上面的图像。
“没有颅内出血，也没有脑梗的病灶。。。”杜夏希的眉心微微蹙起，“病人以前有心梗之类的疾病吗？”
“没有。。。我奶奶心脏挺好的。。。”男生担心的眉心都拧成了结。
“这就怪了，从这片子上看，没有什么大问题啊，不至于昏迷不醒。。。夏希姐，这到底是怎么回事呢？”刘怡完全想不明白了，她快速的搜索着记忆中老师讲过的病例，似乎跟这个有些联系不上。
“脑梗发病初期，ct可能检查不出来。”杜夏希还是倾向于患者是突发脑梗或者心梗，否则解释不通病人为何会昏迷啊，能导致昏迷的病因很多，但老年人身上大多就那么几种常见的。
“那就再做一个核磁吧？”刘怡提议道。
“恩，顺便做个心电。”虽然家属说病人没有患过心脏病，但不代表就真的没事。
病人家属推着老太太去做检查了，诊室里就剩下杜夏希和刘怡，刘怡靠在床边一只手摸着下巴，满脸的疑惑，“没有颅内出血，后脑那里只是皮外伤而已，如果核磁和心电回来都正常，那这要怎么办？想救都不知道该怎么救啊。”年轻的实习医生开始有些焦躁。
“这样的事在急诊科很常见，经常就会有些看似毫无原因的症状，这时候需要冷静，想想还有什么东西没有想到，每一种疾病都会有病因的，不会凭空发生。”相比之下杜夏希就冷静了许多，只是静静的思考。
但检查结果回来以后，连杜夏希都有些坐不住了，检查结果显示一切正常，可眼看着这人就要不行了，大家都知道要赶紧救人，可就是无从下手，到底是因为什么呢？！
“不会是因为那个什么‘欺生’吧，说起来，我还是第一次值晚班。。。”刘怡小声的在杜夏希耳边说道。
“乱讲！”杜夏希突然变得严肃起来，这种时候最重要的应该是尽快的分析出病因，而不是往乱七八糟的方面去想。
家属在旁边也知道医生一直找不出昏迷的原因，甚至都绝望的想要放弃了，可杜夏希依旧执着的寻找着蛛丝马迹，只要人还有一口气，她就不会放弃。
“病人是不是有糖尿病？！”杜夏希几乎喊出了声，她无意间就看到了病人腹部皮肤上并不是很明显的一小块类似淤血的痕迹，非常小，不是仔细看的话，很容易被忽略。
“是啊，很多年了，但一直控制的很好。”家属被杜夏希的声音吓到了，小声的回着话。
“为什么不早说？！”杜夏希认真起来的时候，还是有些吓人的，声音不自觉的就提高了。
“可这。。。这跟我奶奶摔倒昏迷没什么关系吧。。。”家属不知道杜夏希干嘛这么激动。
“快测一下血糖，护士，准备静注葡萄糖！”虽然还没有去做检查，但杜夏希几乎可以肯定病人到底为什么昏迷了。
“是低血糖吗？病人是不是过量使用胰岛素了？”经过杜夏希的提醒，刘怡也明白过来。
“这个我还真没注意。。。”家属有些懊恼。
“血糖太低，已经快要测不出了。”护士急忙说道。
“静脉推注，要快。”虽然找到原因的时间有点久，但还来得及，杜夏希的额头上已经急出了一层薄汗。
凌晨四点半，急诊科依旧是一片忙碌景象，抢救室里白色的身影进进出出，但值得欣慰的是，今天又有一个生命被从死亡线上扯了回来。
所有的一切，都是值得的。
作者有话要说： 又改动了一些。。。任重而道远。。。了解的越多越觉得写的太幼稚啦
☆、化敌为友（三）
注射过葡萄糖以后，老人很快的就清醒了过来，原来是早晨老人忘记自己有没有打过胰岛素，所以就又打了一支，导致了严重的低血糖。
老人脑后的伤口并不算严重，缝合过伤口之后，基本就可以自行离开了，就好像刚才那紧张惊险的一幕都从未发生过一样，急诊科又恢复了安静。
护士们忙了大半宿，都露出了疲惫的神态，掩着嘴打着哈欠，杜夏希和刘怡也回了诊室，终于可以坐下休息一会了。
“我觉得夏希姐真像个侦探啊，连那种痕迹都能发现。”
刘怡对杜夏希的敬佩又多了一分，试想如果是她自己的话，虽然最后把各项检查都查个遍，倒也能发现是低血糖，但病人肯定也救不过来了。
“呵呵，我倒觉得急诊科的医生更像是战场上的战士呢，手里握着的都是人命。”
杜夏希笑了笑，继续说道，“不过不仅要胆大，更需要心细，从各种蛛丝马迹中寻找出有价值的线索，马虎不得。这么说来，还真挺像是侦探的呢~”杜夏希的心里就想起了另一个人，所以笑容又加深了一些。
“夏希姐，如果刚才我们做完了各种检查最后才发现是血糖的问题，可因为时间耽搁的太久，人死了，这算是医疗事故吗？”
“不算。”杜夏希收敛了笑容淡淡说道。
“不算？”刘怡有些惊讶的说道。
“因为严格的说，我们也是按照流程去做检查，并没有过错，所以不是事故。”杜夏希向她解释着，这种事连误诊都不是，如果真遇到经验不够丰富的医生，那病人就只能自认倒霉了。
“所以只能靠医生的经验来判断吗，能不能救得活，全看他当时的一念之间，如果遇到不负责任的话。。。这急诊科还真是个良心活。”刘怡感慨着急诊科医生的责任重大。
“所以，不仅要知识丰富，还要有很多的经验累积，最后也要考验医生临场的发挥，任何一个细节都要做到无错才行，这是最基本的要求。”只要和工作有关的，杜夏希都是特别的认真。
“不求有功但求无过吗？”刘怡像是喃喃自语般的说着。
“那太消极了，年纪轻轻要积极一些啊。”
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