一面又给CT室打电话：你们现在有没有人做检查?我有个急诊腹痛的病人，怀疑是急性胰腺炎或者胃肠道穿孔之类的，痛得厉害，现在要做个急查腹部CT。
沟通好做检查的事，挂断电话，温见琛让护士给患者抽血，做急查的血淀粉酶和其他常规检查。
患者的血淀粉酶下午的结果是正常的，但现在他觉得自己可能被那个正常的指标蒙蔽了，因为即便患者是急性胰腺炎，这个指标也要在两个小时左右才能检测到升高。
一个指标由正常到升高，是需要反应时间的，他忽略了这一点，仅凭当时正常的计数就把急性胰腺炎给排除了，他犯了很多医生都会犯的错误。
温见琛心里的不安感更加强烈。
为了安全起见，他带上了抢救盒，亲自送患者去做CT，甚至联系了外科，如果CT做出来是胆囊穿孔或者阑尾穿孔，就要立刻进手术室了。
患者本人这次没有再对做CT这件事表示反对，她已经意识到事情的严重性，比起保命，备孕什么的简直不值一提。
去CT室之前，温见琛跟患者和她丈夫谈话，说如果是胰腺炎，保守治疗就可以，不是一定要进手术室，但是，胰腺炎也有轻重之分，轻症一般不会死人，但重症大概会有20%的人熬不过去。
也就是说死亡率有20%，患者丈夫听明白了，脸色更加难看，不管怎么样，医生，求你们帮帮她。
温见琛点头，叫了学生一起送患者去CT室，平车也没多稳，跑起来有时会抖一下，只要一抖，患者的痛呼声就会加大。
几个人推着平车一句狂奔到CT室，影像科早就有值班医生等在检查室，机器一扫，温见琛还在担心万一不是急性胰腺炎，而是肠系膜动脉栓塞之类的又该怎么办时，片子出来了。
急性胰腺炎啊。影像科医生说了句。
温见琛一看，果然可见胰腺弥漫肿大，质地不均匀，他开始在心里疯狂辱骂红烧乳鸽和可乐炸鸡。
红烧乳鸽amp;可乐amp;炸鸡：我没有惹你们任何一个人：)
这时影像科医生又说了句：有合并少许组织坏死哦，你看这里，不太乐观啊。
温见琛心里顿时一咯噔。
从CT室回到抢救室，病人突然说想喝水，我有点口渴。
温见琛被她搞得都没脾气了，叹口气道：你是急性胰腺炎，现在什么东西都不能进肚子了，水也不能喝，会刺激消化道加重病情的。
办住院手续吧，去消化内科住院治疗，我先给你请个消化科的会诊。
他刚说完，就被患者丈夫拉到一边，听对方小声问道：医生，我老婆这是轻症还是重症啊?
显然是还记得温见琛之前说的20%的死亡率。
温见琛不想吓他，但有些话还是要说：她现在这样子，不是重症，那也是中度了，绝对不可能轻症，你们一定要住院配合治疗，千万别再想什么回家的事。
想起这个他就既生气又后悔，当时就应该把他们给按在留观室不让走的!
这时小刘来告诉他，急查的血淀粉酶结果出来了，支持急性胰腺炎的诊断。
温见琛去给消化内科打电话，你们科今天哪位值班?
谌嘉树谌医生。
麻烦叫他听一下电话。
五分钟后，谌嘉树匆匆赶到急诊，看到了病人，温见琛把病人的情况跟他说了一遍，将病历夹和化验单一起递过去。
患者的丈夫问：怎么会突然就得胰腺炎了呢?
跟饮食不规律有一定关系，还有人是大量饮酒之后诱发，有的人本身就有胆石症，这都是急性胰腺炎的诱发因素，她最主要的原因是暴饮暴食。温见琛解释道。
其实他心里有些担心对方会质问他为什么一开始没有诊断出胰腺炎，还让他们回家了。
但转念一想，他留了心眼了，让他们留观，是患者自己坚持回去的，他也让他们做CT，但他们以备孕为由拒绝了。
只能说都是命。
谌嘉树看完了病人，道：这情况不轻，但也不算重，还是先保守治疗吧。
患者这时问道：要治多久才能好啊?
十天半个月是最少的，有的人要一个月，每个人情况不一样，你的胰腺现在有部分坏死组织，炎症太厉害了，慢慢来吧，别着急。
住院的时候你可千万要忌口了，一定一定要听医嘱，让你忌口肯定是有原因的，你还吃宵夜，你怎么敢的啊?不痛了不代表好了，可以大吃大喝了。
谌嘉树说完叹口气，患者和丈夫顿时讷讷，他回科室去准备床位了，温见琛这边给他们办住院和转科手续。
折腾到凌晨两三点，总算能送去消化科了，但情况却再次变得不妙起来。
先是患者说自己的肚子胀胀的，有点喘不上气，温见琛让护士给她量血压，血压只有9050mmhg了，他顿时喊糟。
急性胰腺炎患者出现血压降低、呼吸急促，基本是多器官功能障碍了，本来只是胰腺的问题，现在可能已经波及到肺部，再继续下去，就是昏迷、休克，甚至死亡。
温见琛调快了输液速度，希望能在短时间内补充血容量，将患者的血压稳住，结果等过床时，护士还是说：温医生，患者左腰这里有一块瘀斑，是来的时候就有的吗?
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沟通好做检查的事，挂断电话，温见琛让护士给患者抽血，做急查的血淀粉酶和其他常规检查。
患者的血淀粉酶下午的结果是正常的，但现在他觉得自己可能被那个正常的指标蒙蔽了，因为即便患者是急性胰腺炎，这个指标也要在两个小时左右才能检测到升高。
一个指标由正常到升高，是需要反应时间的，他忽略了这一点，仅凭当时正常的计数就把急性胰腺炎给排除了，他犯了很多医生都会犯的错误。
温见琛心里的不安感更加强烈。
为了安全起见，他带上了抢救盒，亲自送患者去做CT，甚至联系了外科，如果CT做出来是胆囊穿孔或者阑尾穿孔，就要立刻进手术室了。
患者本人这次没有再对做CT这件事表示反对，她已经意识到事情的严重性，比起保命，备孕什么的简直不值一提。
去CT室之前，温见琛跟患者和她丈夫谈话，说如果是胰腺炎，保守治疗就可以，不是一定要进手术室，但是，胰腺炎也有轻重之分，轻症一般不会死人，但重症大概会有20%的人熬不过去。
也就是说死亡率有20%，患者丈夫听明白了，脸色更加难看，不管怎么样，医生，求你们帮帮她。
温见琛点头，叫了学生一起送患者去CT室，平车也没多稳，跑起来有时会抖一下，只要一抖，患者的痛呼声就会加大。
几个人推着平车一句狂奔到CT室，影像科早就有值班医生等在检查室，机器一扫，温见琛还在担心万一不是急性胰腺炎，而是肠系膜动脉栓塞之类的又该怎么办时，片子出来了。
急性胰腺炎啊。影像科医生说了句。
温见琛一看，果然可见胰腺弥漫肿大，质地不均匀，他开始在心里疯狂辱骂红烧乳鸽和可乐炸鸡。
红烧乳鸽amp;可乐amp;炸鸡：我没有惹你们任何一个人：)
这时影像科医生又说了句：有合并少许组织坏死哦，你看这里，不太乐观啊。
温见琛心里顿时一咯噔。
从CT室回到抢救室，病人突然说想喝水，我有点口渴。
温见琛被她搞得都没脾气了，叹口气道：你是急性胰腺炎，现在什么东西都不能进肚子了，水也不能喝，会刺激消化道加重病情的。
办住院手续吧，去消化内科住院治疗，我先给你请个消化科的会诊。
他刚说完，就被患者丈夫拉到一边，听对方小声问道：医生，我老婆这是轻症还是重症啊?
显然是还记得温见琛之前说的20%的死亡率。
温见琛不想吓他，但有些话还是要说：她现在这样子，不是重症，那也是中度了，绝对不可能轻症，你们一定要住院配合治疗，千万别再想什么回家的事。
想起这个他就既生气又后悔，当时就应该把他们给按在留观室不让走的!
这时小刘来告诉他，急查的血淀粉酶结果出来了，支持急性胰腺炎的诊断。
温见琛去给消化内科打电话，你们科今天哪位值班?
谌嘉树谌医生。
麻烦叫他听一下电话。
五分钟后，谌嘉树匆匆赶到急诊，看到了病人，温见琛把病人的情况跟他说了一遍，将病历夹和化验单一起递过去。
患者的丈夫问：怎么会突然就得胰腺炎了呢?
跟饮食不规律有一定关系，还有人是大量饮酒之后诱发，有的人本身就有胆石症，这都是急性胰腺炎的诱发因素，她最主要的原因是暴饮暴食。温见琛解释道。
其实他心里有些担心对方会质问他为什么一开始没有诊断出胰腺炎，还让他们回家了。
但转念一想，他留了心眼了，让他们留观，是患者自己坚持回去的，他也让他们做CT，但他们以备孕为由拒绝了。
只能说都是命。
谌嘉树看完了病人，道：这情况不轻，但也不算重，还是先保守治疗吧。
患者这时问道：要治多久才能好啊?
十天半个月是最少的，有的人要一个月，每个人情况不一样，你的胰腺现在有部分坏死组织，炎症太厉害了，慢慢来吧，别着急。
住院的时候你可千万要忌口了，一定一定要听医嘱，让你忌口肯定是有原因的，你还吃宵夜，你怎么敢的啊?不痛了不代表好了，可以大吃大喝了。
谌嘉树说完叹口气，患者和丈夫顿时讷讷，他回科室去准备床位了，温见琛这边给他们办住院和转科手续。
折腾到凌晨两三点，总算能送去消化科了，但情况却再次变得不妙起来。
先是患者说自己的肚子胀胀的，有点喘不上气，温见琛让护士给她量血压，血压只有9050mmhg了，他顿时喊糟。
急性胰腺炎患者出现血压降低、呼吸急促，基本是多器官功能障碍了，本来只是胰腺的问题，现在可能已经波及到肺部，再继续下去，就是昏迷、休克，甚至死亡。
温见琛调快了输液速度，希望能在短时间内补充血容量，将患者的血压稳住，结果等过床时，护士还是说：温医生，患者左腰这里有一块瘀斑，是来的时候就有的吗?
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