早上近八点半，余至明领着周沫来到了门急诊二楼十五号门诊室。
已收拾好门诊室的小护士王丽，像一只兴奋的小鸟一般，叽叽喳喳不停。
“余医生，那一个伤员送来到，值班的徐副主任亲自做了检查，说童孔放大，也没了光反射反应，可以宣告死亡了。”
“这时……”
王丽惟妙惟肖道：“跟着进来的救护车护士喊道，还有救，还有救，余医生给检查过了，明确说，还有抢救可能。”
她又双手比划着说：“那护士的声音还没消散，就哗啦围过来好几人进行抢救。”
“接连给那人注射了七八针不同的抢救药物，各种抢救手段齐上，一番勐火急攻后，那个人的心跳，还真得恢复啦。”
王丽一脸的崇拜模样，说：“余医生，你可是真的神，整个急救区就没有不服你的。”
余至明轻笑道：“主要还是各位医护人员抢救得力。我只是说那人有可能，并不意味着他就一定能被抢救过来。”
王丽嘿嘿笑道：“余医生，没有你的有可能判断，他们就不会下死力气，不计代价的进行抢救啦。”
“说到底，还是你起到的作用最关键。”
停顿一下，王丽又轻声的问：“余医生，像今天这伤员这种，本来有被抢救回来的可能，却最终被放弃了抢救，各家医院应该都会有一些吧？”
周沫也附和道：“这种情况，肯定有啊。我曾在网上看到过一条新闻，说是被宣告死亡送去了太平间，人却在太平间苏醒了。”
余至明沉吟着说：“医生宣告死亡，都很是谨慎，会从心跳、呼吸、童孔反应、脑电波等多个方面，进行综合判定。”
“当然，不排除会出现误判。”
“但是，这种情况的比例很小很小，千分之一，甚至万分之一。”
余至明又解释说：“总不能为了避免这个千分之一的可能，对每一位没有了生命体征的患者，做一次不计代价的抢救吧？”
“这得消耗多少医疗资源？”
王丽赞同的点了点头，说：“这倒也是呢，医疗资源总是有限的。”
此时的余至明，已经做好了工作准备，催促道：“别瞎寻思了，该开始工作。”
王丽赶紧“哎”了一声，去了门诊室外面，开始叫号，并核实挂号患者的身份……
作为春节假期后的第一次门急诊，余至明保持了相当高的兴奋度。
让他的工作效率，也提高了一些。
到中午十二点，余至明一共给二十七名挂号患者做完了检查和诊断。
共检查出三名癌症患者，一名食道癌，一名肠癌，还有一名淋巴癌。
余至明离开门诊室去吃午饭，也终于有时间查询上月的工资了。
先翻看到了宁安银行的酬劳短信，金额达到了六十三万多。
这个数字……
余至明猜测应该是包括了蒙凡的六十万，加上其他的收入，再扣除约百分之三十的个税，差不多就这个数了。
他又从衣兜里取出工作平板电脑，进入个人系统，查到华山医院的上月工资明细。
余至明发现，工资明细中多了一个六十万的晚期癌症研究项目津贴。
这让他一月份的工资总额达到了一百四十六万多，在扣除了税费保险后，实发工资为一百万多一点点。
此时，余至明已经走出了门急诊大楼，耳边忽然响起了一个男子声音。
“余医生……”
余至明停下脚步，收起平板电脑，接着就看到周沫上前护在了他的前头。
“你不许上前，有事站那里说就行。”
周沫喝止住来人，又对余至明低声介绍说：“那位黄牛退休梁护士的儿子。”
余至明哦了一声，打量着来人。
虽说他当时给这人做过身体检查和抢救，但如今看过去，却没有一点熟悉感。
这人三十出头的年岁，人高马大的，平头发型，五官有些普通，没多大特点。
“你为你母亲而来？”
平头青年点头道：“余医生，请你原谅我妈的所为所为，她只是想多赚一点钱。”
周沫突然打断道：“多赚一点钱？”
她面带讥诮的说：“据说你母亲名下有四套房子，还没有银行贷款。”
“是不是真的啊？”
“这可不是一点点钱了！”
平头青年讪讪解释说：“主要前些年趁着房地产火爆，投资房子赚到的。”
“做黄牛，真的没赚多少。”
余至明沉声道：“家里有这么多套房子，为什么还要做黄牛，从患者身上赚钱？”
“你来找我，还不如劝说你母亲积极的认罪认罚，争取减轻处罚。”
说完这话，余至明不再搭理这人，大步离开，前往食堂。
几分钟后，他和周沫来到在员工一食堂门口，见到了丁晔。
丁晔提起手中比较大，看着也比较沉的保温箱，说：“余医生，这是我特意从外面餐厅买来的美食，感谢你前天的帮助。”
“那名产妇没事了？”余至明问道。
丁晔嗯了一声，说：“身体还有一些小问题要调养，但已经没了器官衰竭的风险，可以说是终于抢救回来了。”
三人在食堂找了一张空餐桌。
丁晔取出了保温箱里的外卖美食，有清蒸鲈鱼，红烧小排、孜然羊肉，唯一的一个素菜是小白菜木耳炒香孤。
每道菜的份量都是十足，足够他们三人一起吃的。
丁晔又从食堂选餐区，要了四碗米饭，还有三份海米汤……
丁晔先大口大口的就着菜吃了半碗米饭，然后露出了惨兮兮的表情。
“余医生，我被医院严厉批评了。”
“说下不为例，还说以后想找你出手协助，必须按照医院的规定来。”
丁晔又哀叹道：“幸亏你发现了羊水栓塞，要是光有胎位调整一事，我就不止挨批评那么简单了，估计还得扣绩效呢。”
余至明乐道：“谁让你耍小聪明呢。”
丁晔嘿嘿一笑，说：“我没想到医院执行的挺严格，对你的保护，是一点不松懈呢。”
这时，周沫忍不住插嘴了。
“余医生，这样说的话，早上救护车一事，医院肯定也会做出处理的。”
“就是不知，他们会受到多严重处罚？”
丁晔好奇的问：“发生什么事？”
周沫三言两语把早上被救护车危险截停，还有伤员被顺利抢救回来一事说了说。
丁晔轻哦了一声，说：“性质确实严重，不过毕竟救了人一命，他们的处罚，应该也是高高举起，轻轻落下的那一种……”
三人是边吃边聊，不知不觉中直到中午十二点四十才吃完了午饭。
余至明一看这个时间点，就放弃了去床车小憩的既安排，返回了门诊室开始工作。
然则，这午餐后的第一个挂号患者，就给余至明出了一个不小难题。
他名叫李浩，男，今天三十七岁，在滨海一家事业单位工作。
走进门诊室的李浩，开口第一句话就是：“余医生，我患癌了，就是不知是什么癌，也不知道它长在哪里。”
“请你神医妙手给我检查出来。”
说着话，他就从背包里取出了一沓厚厚的检测分析报告和影像片子递了过来。
余至明双手接过这很压手的资料，快速的翻看了一部分，不由的暗中啧啧。
这个家伙，为了检查出藏在身体某处的癌症，几乎把能做的检查全都做了。
在医院排查未知的，还没有明显症状产生的身体癌症，一般有两种方式。
一是，肿瘤标志物检测。
肿瘤标志物是肿瘤细胞产生和释放的某种物质，多以抗原、酶、激素等形式存在于肿瘤组织或体液中。
通过肿瘤标志物检测，可以检查身体中是否存在肿瘤标志物以及肿瘤标志物的类型，帮助癌症患者在早期发现。
余至明发现，这家伙把医院能做的肿瘤标志物筛选项目，全给做了一遍。
比如，他检查了用于筛查原发性肝癌的标志物甲胎蛋白afp，用于筛查前列腺癌的前列腺特异性抗原psa，还有可见于急性白血病、淋巴瘤、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌等的铁蛋白浓度等等。
林林总总的，这家伙一共做了十二项。
不仅如此，这些筛查项目，他不止做了一次，最少的三次，最多的是六次。
第二种排查癌症方式，是影像学检查。
余至明有些咋舌，李浩这人的b超、四维彩超、x光、ct、核磁共振等各种各样的影像资料，可以说是从头到脚的把全身拍摄了三四遍了。
他还注意了时间，这些影像资料都是在一个月内，在不同医院做的。
就不怕辐射过量吗？
因为各种资料太多，余至明就挑拣着翻看了一些，心中暗暗的有一个猜测。
这家伙是重度疑病症？
“李先生，这些检测分析报告和影像资料，都显示你的身体相当健康啊。”
李浩一脸严肃道：“余医生，我清楚知道，这肿瘤标志物检测的准确度较低，只能作为辅助检测手段。”
“影像资料对很多早期的癌症，也是检查不出来的。”
余至明不能说李浩说错了。
肿瘤标志物检测和影像检查，确实有不小的局限性，尤其对于早期癌症筛选来说。
李浩满脸的期待说：“余医生你有见微知着的本事，你肯定能把我体内隐藏的癌症，给查找出来的。”
这一番话让余至明有些头疼了，这家伙是认定自己体内有癌了？
不过，没实践，没有发言权。
余至明也不好下断言，他不该来这里，而是去做精神鉴定和心理咨询。
“李先生，请你躺检查床上，我先给你做一次全身检查……”
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“这时……”
王丽惟妙惟肖道：“跟着进来的救护车护士喊道，还有救，还有救，余医生给检查过了，明确说，还有抢救可能。”
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王丽一脸的崇拜模样，说：“余医生，你可是真的神，整个急救区就没有不服你的。”
余至明轻笑道：“主要还是各位医护人员抢救得力。我只是说那人有可能，并不意味着他就一定能被抢救过来。”
王丽嘿嘿笑道：“余医生，没有你的有可能判断，他们就不会下死力气，不计代价的进行抢救啦。”
“说到底，还是你起到的作用最关键。”
停顿一下，王丽又轻声的问：“余医生，像今天这伤员这种，本来有被抢救回来的可能，却最终被放弃了抢救，各家医院应该都会有一些吧？”
周沫也附和道：“这种情况，肯定有啊。我曾在网上看到过一条新闻，说是被宣告死亡送去了太平间，人却在太平间苏醒了。”
余至明沉吟着说：“医生宣告死亡，都很是谨慎，会从心跳、呼吸、童孔反应、脑电波等多个方面，进行综合判定。”
“当然，不排除会出现误判。”
“但是，这种情况的比例很小很小，千分之一，甚至万分之一。”
余至明又解释说：“总不能为了避免这个千分之一的可能，对每一位没有了生命体征的患者，做一次不计代价的抢救吧？”
“这得消耗多少医疗资源？”
王丽赞同的点了点头，说：“这倒也是呢，医疗资源总是有限的。”
此时的余至明，已经做好了工作准备，催促道：“别瞎寻思了，该开始工作。”
王丽赶紧“哎”了一声，去了门诊室外面，开始叫号，并核实挂号患者的身份……
作为春节假期后的第一次门急诊，余至明保持了相当高的兴奋度。
让他的工作效率，也提高了一些。
到中午十二点，余至明一共给二十七名挂号患者做完了检查和诊断。
共检查出三名癌症患者，一名食道癌，一名肠癌，还有一名淋巴癌。
余至明离开门诊室去吃午饭，也终于有时间查询上月的工资了。
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这让他一月份的工资总额达到了一百四十六万多，在扣除了税费保险后，实发工资为一百万多一点点。
此时，余至明已经走出了门急诊大楼，耳边忽然响起了一个男子声音。
“余医生……”
余至明停下脚步，收起平板电脑，接着就看到周沫上前护在了他的前头。
“你不许上前，有事站那里说就行。”
周沫喝止住来人，又对余至明低声介绍说：“那位黄牛退休梁护士的儿子。”
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平头青年讪讪解释说：“主要前些年趁着房地产火爆，投资房子赚到的。”
“做黄牛，真的没赚多少。”
余至明沉声道：“家里有这么多套房子，为什么还要做黄牛，从患者身上赚钱？”
“你来找我，还不如劝说你母亲积极的认罪认罚，争取减轻处罚。”
说完这话，余至明不再搭理这人，大步离开，前往食堂。
几分钟后，他和周沫来到在员工一食堂门口，见到了丁晔。
丁晔提起手中比较大，看着也比较沉的保温箱，说：“余医生，这是我特意从外面餐厅买来的美食，感谢你前天的帮助。”
“那名产妇没事了？”余至明问道。
丁晔嗯了一声，说：“身体还有一些小问题要调养，但已经没了器官衰竭的风险，可以说是终于抢救回来了。”
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丁晔取出了保温箱里的外卖美食，有清蒸鲈鱼，红烧小排、孜然羊肉，唯一的一个素菜是小白菜木耳炒香孤。
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丁晔先大口大口的就着菜吃了半碗米饭，然后露出了惨兮兮的表情。
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余至明一看这个时间点，就放弃了去床车小憩的既安排，返回了门诊室开始工作。
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林林总总的，这家伙一共做了十二项。
不仅如此，这些筛查项目，他不止做了一次，最少的三次，最多的是六次。
第二种排查癌症方式，是影像学检查。
余至明有些咋舌，李浩这人的b超、四维彩超、x光、ct、核磁共振等各种各样的影像资料，可以说是从头到脚的把全身拍摄了三四遍了。
他还注意了时间，这些影像资料都是在一个月内，在不同医院做的。
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这家伙是重度疑病症？
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李浩一脸严肃道：“余医生，我清楚知道，这肿瘤标志物检测的准确度较低，只能作为辅助检测手段。”
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李浩满脸的期待说：“余医生你有见微知着的本事，你肯定能把我体内隐藏的癌症，给查找出来的。”
这一番话让余至明有些头疼了，这家伙是认定自己体内有癌了？
不过，没实践，没有发言权。
余至明也不好下断言，他不该来这里，而是去做精神鉴定和心理咨询。
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